腦室引流管的護理

1.術前常規皮膚準備，除緊急情況外，術前禁食6小時，術前肌注苯巴比妥0.1g，半小時。

2.心室引流袋內(nei) 固定

術後早期，引流袋先置於(yu) 顱骨鑽孔水平，後期放置於(yu) 床頭下，引流管最高點仍應高於(yu) 心室15~20 cm，將顱內(nei) 壓維持在200~250 mmH2O，防止過多引流和顱內(nei) 壓突然下降導致硬膜下血腫。

3.密切觀察患者的意識、肢體(ti) 活動、瞳孔對光反射和生命體(ti) 征、嚴(yan) 重頭痛和頻繁嘔吐，以判斷顱內(nei) 壓。

4.觀察排水裝置

(1)病人應適應頭部活動的限製，使引流管通暢，不受扭曲、折扣和突出。

(2)控製腦脊液不超過每天500 ml是適宜的。如有顱內(nei) 感染，可相應增加引流，但應注意水和電解質的平衡。

(3)觀察腦脊液(腦脊液)的性質和顏色。如果腦脊液中有大量血液，或從(cong) 淺到深血腦脊液，提示腦室出血。如果引流液由透明轉為(wei) 混濁，並伴有體(ti) 溫升高，則可能發生顱內(nei) 感染，並及時向醫生報告。

(4)每天定期更換排水袋，每天24小時記錄排水量。