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產後止血我們可以使用產後止血球囊

產(chan) 後出血是產(chan) 科的嚴(yan) 重並發症之一。它不僅(jin) 是我國孕產(chan) 婦死亡的第一大原因,也是世界上最重要的孕產(chan) 婦死亡原因。產(chan) 後2h內(nei) 出血量大於(yu) 500 ml,剖宮產(chan) >1000 ml,稱為(wei) 產(chan) 後大出血。如何減少產(chan) 後出血的發生,降低孕產(chan) 婦死亡率,一直是產(chan) 科醫生孜孜以求的目標。目前,國際國內(nei) 關(guan) 於(yu) 產(chan) 後出血的治療指南都提出使用子宮產(chan) 後止血球囊填塞法,尤其是在產(chan) 後陰道分娩出血方麵。大量的文獻報道證實了其療效是積極的、無創的。作為(wei) 一種初級產(chan) 科,我希望運用這一新技術,使產(chan) 後大出血的治療更加有效、簡便,從(cong) 而更好地降低產(chan) 後大出血引起的孕產(chan) 婦死亡率。

 產(chan) 後止血球囊

我科已用此方法成功搶救了許多產(chan) 後大出血病例,效果顯著。其中一例患者,楊素素,因"G5P3 406W頭胎分娩威脅分娩,輕度子癇前期"而住院。入院後,胎盤於(yu) 分娩後從(cong) 子宮內(nei) 分娩,宮縮止血後無明顯改善。因此,宮腔填塞產(chan) 後止血球囊(產(chan) 後止血球囊內(nei) 注射生理鹽水260 ml)明顯減少陰道出血,逐漸停止,避免子宮切除術。

 

1產(chan) 後止血球囊壓迫止血原理:產(chan) 後止血球囊壓迫產(chan) 生一種從(cong) 宮腔到宮腔的靜水壓,大於(yu) 子宮動脈壓力。注水後的產(chan) 後止血球囊直接作用於(yu) 子宮的中下端,即子宮動脈的入口,有效地減少了進入子宮的血流。此外,還能刺激子宮產(chan) 生內(nei) 源性前列腺素分泌,並誘導子宮收縮。

 

2產(chan) 後止血球囊壓迫止血的特點:根據分娩後子宮腔的形狀設計子宮產(chan) 後止血球囊支架,避免了產(chan) 後止血球囊與(yu) 子宮壁的間隙,導致子宮出血,標準容量為(wei) 500 cc。根據子宮腔的大小,可以靈活地注入液體(ti) 。此外,雙腔管完全引流,可實時監測持續出血情況,適用於(yu) 陰道分娩和剖宮產(chan) 。

 

3.優(you) 點:(1)禁忌症少;(2)副作用少,創傷(shang) 少;(3)恢複快;(4)保持血容量;(5)避免子宮切除術。

 

 

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