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不管怎麽(me) 說，這是個(ge) 問題。

事實上，腹腔引流管不能像我們(men) 想象的那樣完全提取腹腔內(nei) 的液體(ti) ，包括膿液、消化液或滲出液。

除非腹腔內(nei) 有大量液體(ti) ，放置48小時後引流管將被大網膜和腸管包裹，引流效果將消失，引流管的程度和密度將取決(jue) 於(yu) 引流管的刺激和放置時間。

因此，在臨(lin) 床工作中，我們(men) 經常可以看到液體(ti) 不流出腹腔引流管，而是從(cong) 腹腔引流管周圍滲出的現象。

由於(yu) 腹腔引流術的效果有限，使用不當也可能導致各種並發症，我們(men) 應該有選擇地放置它，不能有選擇地濫用它。

例如，對於(yu) 一般的結直腸手術，常規預防性放置腹腔引流術是沒有幫助的，不能減少吻合口瘺等並發症的發生，但可以減少吻合口漏和傷(shang) 口感染的發生率。

對於(yu) 化膿性闌尾炎，闌尾切除術伴局限性腹膜炎和彌漫性腹膜炎，隻要闌尾根治滿意，腹腔就清潔徹底，不提倡常規引流。

對於(yu) 部分肝切除和肝移植，也不提倡常規預防性引流術。

然而，肝膽胰手術後，如果預計術後出現膽瘺或胰瘺的可能性較大，則仍可先發製人引流。

目前，對於(yu) 盆腔直腸手術、食道和胃手術的引流術尚無共識。

一般認為(wei) 盆腔位置低，吸收麵積小，術後常規置管引流可減少感染和吻合口漏的發生，有助於(yu) 早期發現吻合口瘺。

然而，食道和胃手術不同，腹部手術後腹腔引流術不能減少瘺管和腹腔感染的發生率。此外，腹腔引流管會(hui) 被周圍組織包裹，引流量不一定與(yu) 瘺管的嚴(yan) 重程度一致。隻能說放置和引流隻有助於(yu) 發現瘺管，但不一定會(hui) 完全導致胃腸道積液。

總之，對於(yu) 外科醫生來說，最重要的是使手術盡可能令人滿意，不能指望引流來彌補手術的不足。如果在手術中對病變的治療不能令人滿意，就可以放置腹腔引流管。

當然，術中引流術也有一個(ge) 共同的原因，那就是害怕手術後腹腔出血。

事實上，即使病人失血或出血嚴(yan) 重，引流管也不會(hui) 大量流出。與(yu) 其擔心，不如對止血感到滿意，因為(wei) 小心止血和傷(shang) 口縫合可以減少不必要的引流。